【必見】令和６年度障害福祉サービス報酬改定解説！全体編！
[音楽]
最新保険福祉士うさぎの心が軽くなる
ケースワークどうもうさぎですはいえ皆様
お久しぶりでございますえあのちょっとね
更新頻度上げていくと言っておきながら
ですねまたすんごい空いてしまったんです
けどもえ何をやっていたのかというとこな
んですけども実はですね実業務の方が
かなりちょっとう大変なところがありまし
てなぜ大変だったかと言とまもう皆さんね
えっと情報の方は少し出ているかなという
ところなんですが障害福祉サービスのです
ね報酬改定これ3年に1回なんですけども
えまた今回もあるとま前回もねえっと
ちらっとお話はしてるんですけどもこれが
あ正式にですねえ決まりましたのではいえ
それに伴うですねえっとま色々整備とか
そういったことをしないといけないって
いう風になってですねあのさすがのうさぎ
もちょっとメンタルがていうよな感じに
なっておりましたはいでえま今回ねえその
報酬改定に伴うとろっていうところですね
あのまあなるべくねあのちょっとあんまり
ごちゃごちゃしない感じでですね分かり
やすく伝えられる部分を伝えていこうかな
と思っておりますはいでえ今回はですねさ
大体こういう時はですね就労継続シB型に
ついてですね色々とお話をしていくんです
が今回に関してはえま全体的な内容って
いうところでですねあ目立ったトピックっ
ていうところをご紹介していこうかなと
思いますでえっと次回に関してはえ収シB
型をはめとするですね就労系についてです
ね少しえお話ができたらいいかなと思って
おりますのではいえまこれからのねえ障害
福祉サービスちょっと気になるなっていう
方は是非最後までご覧いただけると嬉しい
ですはいそれではやってまいりますえでは
ですねあの今回の障害福祉サービスのです
ね報酬回転によってまどんなところが
変わったかっていうところのですねま
目立ったトピックスっていうところを少し
ご紹介していきたいかなと思いますまあの
職員に関して言うとですねま処遇改善加算
ってまあまあこのチャンネルでもちょ時々
え紹介をしているんですけどもまそれがね
えっとまあ今までねえっと2種類3種類
ってあったんですけどこれがま1本化さ
れるよという形でまたまたねえ加算率も
引き上げられるよという風になったんで
まあま職員的にはいいのかなというところ
なんですけども結局ねえっとその辺の要件
の見直しとかも色々あってるのでうんま
なかなか人年なではっていう部分だとは
思うんですけどもあとはですねま今までの
その計画相談相談新線もっていうところの
ですね役割っていうところでもうちょっと
ねえっと地域と色々繋ぐ役割とかうん障害
福祉サービス以外とのマッチングとかです
ねえっとその辺をねやっていってもう
ちょっとね地域での生活拠点っていう
ところをですねえ広げていってもらおうと
いうコーディネーターっていうのを配置
すると加算がつくっていう風になったよう
なあことがあったりしますなのでえま社会
の中にですねえっと障害のある方ってのを
どんどんはいまえま一緒にねまこういうの
インクルージョンとかいうんだと思うん
ですですけどもはいしていってもらおうと
いう流れがはいついてきたということです
ねうんでえま特にねちょっとウサギが大変
だったなっていう風に思っていたこととし
てはですねあの業務継続計画っていうのを
ですねきちんと策定しないとえ原産になる
という形になりましたこれがね全体の1%
ぐらい原産になってしまううんでま居住系
だと3%ぐらい報酬からえ原産になって
しまうというところがあったのでうわ
まあまあ今までもねこういうのしてた方が
良かったんですけどうん今回確実にねえ
作ってくださいよという形でえこれがね
原産という形になったというところですね
うんえっとま業務継続計画って何っていう
風にえ言われるとですねこれは例えば災害
が起きた時とかうんあとは感染症が蔓延し
た時とかでですねま施設の方がまダメージ
を受けていてうんま例えば一時的に休業と
かですね一時的にまあの利用者さんがあの
来れなくなりましたとかま職員が来れなく
なりましたっていうところでまいち早く
そのサービスを再開するためにえ前もって
ね準備をしておきなさいよというような
内容になっておりますうんまちょっとねま
若干年伝説見があるなっていうところでま
こういうのねあの前々からそのえ防災の
計画だったりとか感染症だったり衛星に
関する対策っていうのはですねま一応立て
ましょうという風になっていたんですけど
も今回ね原産までするっていう風になっ
たってことはうんまねあのちょっとね
えっと年始にま大変な自信とかもありまし
たしうんさこのねえ感染症の現状という
ところもありますのではいあのこれからは
あの日本中どこだってそれは起こり得るぞ
とうんていうか起こるよとうんえ感染症に
関してもうんあれで終わったと思うなよと
いうことなのかもしれないのでま非常に
危機感を感じながらその辺はやっていけ
たらいいのかなと思いますで加えてですね
そういったあのま周辺関係のねあの整備と
いう中ではえ虐待防止に関する措置って
いうのをですねえっとちゃんとやってい
ないところに関してはこれも原産っって
いう風になりましたはい今までねあの身体
光速に関するえことっていうのを定めて
ない場合は原産っていうのがあったんです
けどもこれに加えて虐待防止に関してもえ
原産になるとうんなのでちゃんと委員会を
整備してないとかですねうんあとは定期的
な検修を行っていないとかいうような形に
なるとこれも原産になるよという風になっ
ておりますうんこれはえっと逆に言うとえ
なんで前は原産になってなかったんだろ
うっていうぐらいですねここは常に気を
つけた方がいい部分だと思いますのでま
これが今回ね原産になるということは
まあまあ叱るべきなのかなという風には
思いますでえま今回ねあのこれって
ひょっとしたらなくなるんじゃないだろう
かっていうことがですね前々からずっと
言われていたことがですねま通所系の
サービスでですねあのご飯を出すうんお
昼ご飯出しますとかいうのがえこれ食事
提供加算っていうのがねえついてたんです
けどもこれがねなくなっちゃうんじゃじゃ
ないかっていうようなお話がですねずっと
あってま国会でも議論はされていたんです
けど今回も据置きという形になりました
うんまなのでまあのま施設の方も無さんの
方もまひとまずちょっと安心かなという
部分ですねそしてですねま細かいね実務的
なところていうのもですね結構あの
ツッコミが入るような形になりましたうん
えーまあね個別支援計画とかを立てていき
ましょうあとはサービス統利用計画を立て
ていきましょうっていう時にまサービス統
利用計画を用いたえサービス担当者会議と
かうん個別支援計画を建てるのにえ個別
支援会議っていうのがえ開催され
るっていうのはこれまねあの絶対やらない
といけないことなんですけどえこれにです
ね利用者さんを確実に入れるようにという
風なですねえこれも義務化されたという
ことですねうんま例えばうんまなかなかね
こうえ意思決定っていうところがですねえ
だいぶサポートがいるなとかいうような
ところでえ関係者の方でですねあの話を
進めていってえ計画を作りましょうって
いうようなパターンもですねまうんまなく
はなかったっていうところだとは思うん
ですけどもここにねやっぱ確実に利用者
さんを入れてその移行っていうことをね
確実に反映させないといけないという風に
えなっていっているとうんなのでこの意思
決定支援っていうところも確実に行い
ましょうというようなことがですねえ
改めて文言化されたというところになって
おりますでえまあとは実務的な内容をって
いうところで言うとはい異性解除っていう
のをまなるべくやめましょうとうんえま
あのご本人さんのね意向に沿わないって
いうところですねまあまよくねそのま虐待
案件とかでですねあのよく出てくるのが
やっぱそのえ女性を男性が解除することに
よってま例えばね性的なあ問題がとかうん
これまま逆のパターンでも同じなんです
けどもそういった形で本人が嫌がががって
いるってことをですねえっとま理解してか
してないのかっていうところでもあま実際
ねえっとま業務的になかなかていうところ
があってま異性会場をやむえず行ってい
るっていう場合もですねえ結構あるのかな
というとこなんですけどもここはねもう
きちんとご本人さんが望む形でもう異性
解除はして欲しくないという場合に関して
はきちんとえ同性解除っていうところを
基本にいたしましょうとうんこれもきっと
名言されているという形ですねこういった
事実もの内容に関しても割と突っ込んでね
え文章化されているという部分があります
あとはですねあのこのチャンネルでもです
ね何度かご紹介してるんですけどもワム
ネットですねえまこれ情報公表制度って
いうんですけどもはいえまこの事業所が
どんな感じの事業所で何をやっていてま
どういうような配置があってうんえどんな
設備があってとかなんかその細かくですね
え公表するっていうですね必要があるん
ですけどこれが義務化されてこれもやって
ないと原産になるということになりました
はいでえ特にねあの今回多分突っ込まれる
んじゃないかなっていうのがその財務諸表
ですねえをきちんと載せるっていうことが
ですねえ必要になってくるかなという部分
ですねこの辺ちょっと細かいねえっと説明
会っていうのがですねえっと実はえっと
まだ先でですね届けでってのはまだ先に
なるのでうん実際ここの部分の理解こうで
いいでしょうかっていうところはですねえ
今後ねちょっとうさぎも聞いてこようかな
というところなんですけどもなのでえ今後
ねえワムネットの内容っていうのは充実し
てくるだろうし逆に言うとワムネットがに
ね乗ってないところってのはうんうんど
どうなんだろう大丈夫かなとかいうことは
ですね利用者さん側からとしてはですねあ
1つ指標になるのかもしれないなという
ところですねはいえこのようにま今回は
ですね障害福祉サービス全般に言えると
ころっていうところですねえその中で
目立ったトピックっていうところを
ちょっとお話をしていきましたうんでえま
全体としてですね結構そのテコが入った
なっていうところに関してはまやっぱ就労
系ですね就労系に関してはま意行もそう
ですしA型B型っていうのはゴリッと入っ
ておりますでえあとはま生活介護なんかも
うわちょっとこれこれきついかもっていう
ような内容が入っておりますのでうんえま
特にねあの活動する時間っていうところに
関してはえゴリと来られてるなという
ところがありますねその辺はねあの次回の
動画の中でね収録続支援B型のねその時間
の部分っていうところに関してはですね
ちょっとお話をしていこうかなとは思って
おりますのでえ今回はま全体のところに
共通するところというところになったので
えっと若干ボリューム薄めだったかもしれ
ませんけどもでえま気になる部分とかが
あればですねあのコメント欄とかえにです
ね残しておいていただければあのちょっと
ねあの本当に最近全然確認ができていない
のでえまコメント欄の方のねハート付けと
かも全然できてなくて本当に申し訳ござい
ませんはいでえっとま今後ねえちょっと
その辺を見ながらですねえコメント欄の方
とかにですね気になるところがあれば
そっちを深掘りしていこうかなとも思って
おりますのでよろしくお願いいたしますで
今後ねちょっとねこういうことがないよう
にっていう部分でこういうことっていうの
はね要は更新がこんなに遅れてしまったり
しないようにっていうところでではい
うさぎ実はですね外注しようと思っており
ますでえっとそれどこに外注するのかって
いうとえウサギのやっている事業所のね3
Rの方にちょっと会長しようという風に
思っておりますのでえ今後ですねまウサギ
がねえ単体でこれもうずっと1人で運営し
ておりますのでま1人で出していく動画
っていうのももちろんあるんですけどもえ
ではなくてですねチームうさぎとしてです
ねえやっているえ動画っていうのもですね
えこれからどんどん増えていくかなと思い
ますのでまその辺ねあのおうさぎが自分で
編集してるよにも全然質がいいぞっていう
風に思っていただけるとですねあの嬉しい
かなと思いますのでえそういったねうさぎ
の動画を見てあこの編集いいじゃないかと
思ったら是非えの3Rの方にですねはいえ
動画編集のお仕事をいただければという風
に思っておりますえそういった形でですね
まうさぎが1人でやるっていう形だとね
なかなか実現しなかったことっていうのが
ですねえっと今年は色々と今年度はですね
え実現できたらいいかなという風に思って
いますえなのでねなんかね同業系のですね
え方たちとねコラなんてできたら嬉しいな
とか思うんですけどね今まではねちょっと
1人でやっているっていうところと撮影が
割と深夜にやっているっていうところが
あったのでうんえなかなかねえっとまあの
この方とコラボやってくださいみたいな
感じのことですね結構コメントいただく
こともあったんですけどもうんなかなか
ちょっと現実的ではないというところで
あのできなかったんですけどもうんえま
今後チーム先で動く時に関してはですね
そういとこもひょっとしたら可能なのかな
というところがあってねうんあのねあの
あのペのな事業所さんですねあのはいとか
ですねあのうんうんあの暖炉の前で喋っ
てらっしゃる方とかですねあの辺の方たち
とコラボできたらすげえ嬉しいなとか思う
んですけどねあの夢を持ち続けてこれから
もチャンネルをやっていきたいと思います
次回に関しては就労系に関してですね
ちょっと深掘りながらはいえ改正点っと
いうところをお話ししていきたいと思い
ますそれではまた次回の動画でお会いし
ましょうさようなら
今回は障害福祉サービス等報酬改定の全体的な概要について解説しています。就労部門の深堀は次回を予定していますが、全体的にもいろいろな変更点がありますのでぜひ最後までご覧ください！
ウサギが管理者を務める就労継続支援Ｂ型事業所
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18 Comments
個別支援計画会議に利用者さんも入れるのは安心ですね
色々と大変だったのですね、ご苦労様です
うちの事業所は制度変更に伴い、４月から食事提供は辞めますと宣言したので、ちょっと不思議なのですがｗ 加算より採算性の懐事情によるのかなぁと予想しますが・・・ 制度改定のせいで変更しますと何で言い出したのか謎ですｗ
お久しぶりですね(^∧^)A型のこと気になります(^∧^)
うさぎさん、本当にお久し振りですね。又、更新の方はゆっくりで良いので宜しくお願い致します。出来る範囲で良いので、更新して下さい。
お久しぶりです。食事提供加算が据え置きされたのは安心😮💨です。
お忙しい中お疲れ様です！
私にとってうさぎさんの動画は客観的な視点でわかりやすくまとまっているので
これから利用したいと思っている方にもおすすめできる貴重な情報源となっています。
いつも有意義な情報発信をしていただきありがとうございます！
こころが、うまくいかなくて、もやもや、しています。しょうがいふくし、サビース、お、つかって、いるが、わなんですが、ひと、が、ひと、の、かかわりゃいがつらいんですよね、
お疲れ様です
凄く、身近な方だったんですね
ビックリしています
エリアも近くで
今までは、なんとなく観てました
知らなくて、ごめんなさい🙏
私も、Ｂ型の支援員をしています
凄く、ためになる動画でありがたく思っていました
これからは、真剣に拝観します
私は、同じ筑豊エリアです
これからも、よろしくお願いします
BCPのモデル計画案があるといいですね。
とにかく報酬改定はその中身が具体化するまで気が揉みます。
本当にサービス担当者会議を実施してる事業所なんてあるの？？
利用者さんや、これからB型を経営しようとお考えの大学生さんともそのうちコラボしてほしいです👍
是非個別に解説をお願いします！
久しぶりのうさぎさん、余り無理を
しないように
こんばんは就Ａ指導員
サビ官修行中です。
チャンネル登録しました、よろしくお願いします。
就労支援A型で仕事してますが、今回の報酬改定で倒産の危機です。
全国的にも大変な状況だと思います。
今回生産収入にさらに重きを置かれたようですが、これについてウサギさんの意見が聞きたいです。
共生社会を目指して様々な活動を地域と連携してやっていますが、生産収入自体はあまり成果を出せていません。
しかし、社会貢献や啓蒙活動としては頑張っている会社だと思います。
収益が高く評価され過ぎていて、障害福祉サービスなのに、本当にこれでいいのか疑問です。
報酬改定について、文書で見ても理解に時間がかかることがあるので動画とても助かります！
精神保健福祉法の改正についても、わかりやすい動画待ってます！わかりやすい書籍等あればご教授ください。
わわわ！
暖炉の前のってもしかしてっ😂
お願いします！！
神戸のオシャレな事業所さんってジルベルトさんですか？